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耳聲發(fā)射檢測(cè)儀用于評(píng)估耳蝸外毛細(xì)胞的功能狀態(tài)

更新時(shí)間:2025-06-23      瀏覽次數(shù):11
  耳聲發(fā)射檢測(cè)儀是一種無(wú)創(chuàng)性聽(tīng)力檢測(cè)設(shè)備,用于評(píng)估耳蝸外毛細(xì)胞的功能狀態(tài)。其核心原理是檢測(cè)耳蝸主動(dòng)釋放的聲能信號(hào),以下是具體測(cè)量方法及分類(lèi)解析:
  一、耳聲發(fā)射類(lèi)型與檢測(cè)方法
  1.瞬態(tài)誘發(fā)耳聲發(fā)射(TEOAE)
  原理:
  通過(guò)耳機(jī)向耳道發(fā)出短聲或click刺激,觸發(fā)耳蝸外毛細(xì)胞反射性振動(dòng),產(chǎn)生聲能并被麥克風(fēng)接收。
  檢測(cè)步驟:
  受試者保持安靜,佩戴隔音耳罩;
  儀器自動(dòng)發(fā)出多次click聲,記錄耳蝸回聲;
  分析回聲強(qiáng)度、頻率和重復(fù)性,判斷外毛細(xì)胞功能。
  特點(diǎn):
  快速:?jiǎn)味鷻z測(cè)僅需數(shù)秒;
  敏感:可發(fā)現(xiàn)輕度cochlear損傷(如噪聲性聾早期);
  局限:易受環(huán)境噪聲干擾,需嚴(yán)格隔音。
  2.畸變產(chǎn)物耳聲發(fā)射(DPOAE)
  原理:
  同時(shí)施加兩個(gè)不同頻率的純音,耳蝸因非線(xiàn)性響應(yīng)會(huì)產(chǎn)生2f1-f2的畸變產(chǎn)物,檢測(cè)該產(chǎn)物的幅值和信噪比。
  檢測(cè)步驟:
  選擇頻率比;
  調(diào)整刺激聲強(qiáng)度;
  記錄畸變產(chǎn)物幅值,繪制頻譜圖。
  特點(diǎn):
  頻率特異性高:可定位耳蝸損傷部位(如高頻區(qū)對(duì)應(yīng)基底部);
  抗干擾強(qiáng):環(huán)境噪聲影響較?。?/div>
  局限:對(duì)中重度聽(tīng)力損失敏感度較低。
  3.自發(fā)性耳聲發(fā)射(SOAE)
  原理:
  無(wú)需外部刺激,直接記錄耳蝸?zhàn)园l(fā)產(chǎn)生的聲能信號(hào)。
  檢測(cè)步驟:
  受試者保持靜止,儀器持續(xù)采集背景噪聲;
  通過(guò)傅里葉變換提取規(guī)律性聲波;
  分析頻率、強(qiáng)度及穩(wěn)定性。
  特點(diǎn):
  無(wú)創(chuàng)性*強(qiáng):無(wú)需聲音刺激;
  臨床意義:提示耳蝸主動(dòng)機(jī)制完整性,常見(jiàn)于新生兒篩查;
  局限:僅約50%~70%正常人可檢測(cè)到,且幅值較低。
  耳聲發(fā)射檢測(cè)儀的注意事項(xiàng):
  1.假陽(yáng)性/假陰性控制:
  假陽(yáng)性:外耳道阻塞(如耵聹)、中耳積液;
  假陰性:重度感音神經(jīng)性聾、老年性耳聾晚期。
  2.聯(lián)合應(yīng)用:
  需結(jié)合純音測(cè)聽(tīng)(PTA)、聲導(dǎo)抗等結(jié)果綜合判斷。
  3.設(shè)備維護(hù):
  定期清潔探頭、校準(zhǔn)頻率和幅值,避免老化導(dǎo)致靈敏度下降。
 

 

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